هل تبحث عن تفسير آمن؟ إعطاء الأطباء خطة لمساعدة المرضى الذين يعانون من الألم

بالمقارنة مع رسالة أثبتت نجاحها في تحسين سلامة الوصفات الطبية، فإن الأطباء الذين تلقوا إشعارات مع إرشادات تخطيطية إضافية قللوا من الوصفات الطبية للمواد الأفيونية بنسبة 13٪ تقريبًا. كما قاموا بتقليل الوصفات الطبية لأدوية القلق مثل البنزوديازيبينات بنسبة تزيد عن 8%. وتشمل هذه الأدوية معًا عددًا من الأدوية الموصوفة.

تشير النتائج إلى أن التوجيه، المعروف باسم “إذا/عند تخطيط المعلومات”، قد يقلل من المخاطر التي يتعرض لها المرضى عن طريق تقليل شدة وتكرار هذه التعليمات. وتظهر النتائج أيضًا أن الرسائل التي تبلغ الطبيب بأن المريض تناول جرعة زائدة تكون أكثر فعالية عندما تتضمن تعليمات.

طلبت رسالة تحتوي على تحذيرات من التخطيط من الطبيب أن يضع خطة محددة: “عندما يشعر مريضك التالي بالألم، استمر… [these] … التوصيات في متناول اليد للمساعدة في رعايتهم الآمنة. ولا تتردد أيضًا في التعبير عن مخاوفك بشأن توفير الأمان لهم حتى يكونوا أيضًا على دراية بالمخاطر المرتبطة بالأدوية المجدولة.”

وقال جيسون دكتور، مؤلف الدراسة الرئيسي ومدير برنامج العلوم السلوكية في مركز شيفر للصحة التابع لجامعة جنوب كاليفورنيا: “يبدو أن إعطاء الأطباء خطة بسيطة لإرشادهم خلال زيارات المرضى يساعد في تقليل استخدامهم لهذه الأدوية”. السياسة والاقتصاد. “هذا يمثل طريقة واعدة للحد من تعاطي المخدرات القاتلة والميسورة التكلفة والخطرة.”

وتعتمد الدراسة على دراستين سابقتين أجراهما الدكتور وزملاؤه. وجدت الدراسة الأولى أن الأطباء خفضوا الوصفات الطبية للمواد الأفيونية بنسبة 10% في الأشهر الثلاثة التالية للإخطار بجرعة زائدة مميتة. وجدت دراسة ثانية أن الأطباء خفضوا الوصفات الطبية للمواد الأفيونية بنسبة 7% بعد عام واحد من تلقي الإخطار. وكان الكتاب المستخدم في هذه الدراسات السابقة بمثابة السيطرة في هذه الدراسة.

وقال الطبيب، الذي يشغل أيضًا منصب رئيس وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية: “تعد هذه الدراسة الأخيرة جزءًا من ثورة في فهم أفضل لكيفية تغيير سلوك الأطباء مع المرضى الذين تلقوا نتائج سلبية من رعاية المجتمع الطبي”. إدارة الصحة. مدرسة USC Sol Price للسياسة العامة.

تضمنت دراسة عشوائية حديثة إرسال رسائل إلى 541 ممرضة في مقاطعة لوس أنجلوس: تلقى 284 رسالة قياسية تخبرهم بوفاة مريض بسبب جرعة زائدة من المخدرات؛ تلقى 257 رسالة تحتوي على تعليمات إضافية.

حول الدراسة

بالإضافة إلى الطبيب، يشمل مؤلفو الدراسة إميلي ستيوارت، طاقم مدرسة USC Price School؛ مارسيلا أ. كيلي من شركة إدواردز لعلوم الحياة؛ نوح ج. غولدشتاين من كلية أندرسون للإدارة بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس وكلية الطب بجامعة كاليفورنيا في جيفن؛ وجوناثان لوكاس من قسم الفاحصين الطبيين في مقاطعة لوس أنجلوس.

تم دعم البحث من قبل المعاهد الوطنية للشيخوخة (P30AG024968).