من يحتاج إلى الناس، على أي حال؟ – مدونة الرعاية الصحية

كتبه كيم بيلارد

تخيل مدى سعادتي عندما رأيت العنوان: “الأطباء الآليون في أول مستشفى للذكاء الاصطناعي في العالم يتواجدون هنا 3000 يوميًا“. وأخيراً فكرت- الآن نصل إلى مكان ما. يجب أن أعترف أن حماسي تأثر إلى حد ما عندما اكتشفت أن المرضى حقيقيون. لكن على اي حال.

وكان الموضوع في المنتصف مهتم بالهندسةوقد شمل إلى حد كبير المواد المصدرية في جلوبال تايمز، والتي أجرت مقابلة مع قائد فريق البحث يانغ ليو، الأستاذ بجامعة تسينغهوا في الصين، حيث يشغل منصب الرئيس التنفيذي لمعهد أبحاث صناعة الذكاء الاصطناعي (AIR) ونائب مدير قسم علوم الكمبيوتر والتكنولوجيا. وقد نشر البروفيسور وفريقه مؤخرًا ورقة بحثية توضح بالتفصيل جهودهم.

تشرح هذه الصحيفة ما يفعلونه: “نحن نقدم برنامج مستشفى يسمى Agent Hospital الذي يحاكي عملية علاج المرض برمتها. جميع المرضى والممرضين والأطباء يعملون بشكل مستقل بتمويل من النماذج اللغوية الكبرى (LLMs).” وعلقوا بكل تواضع قائلين: “على حد علمنا، هذه هي أول محاكاة للمستشفى، والتي تصور العملية الطبية بأكملها بدقة ممتازة، مما يجعلها منصة بحثية مفيدة لحاملي شهادة الماجستير في القانون/الوكلاء الطبيين.”

في الأساس، يصاب “الوكلاء المقيمون” بمرض عشوائي، ويطلبون الرعاية في مستشفى الوكيل، حيث يتم فحصهم وعلاجهم من قبل وكلاء طبيين متخصصين، يتكونون من 14 طبيبًا و4 ممرضات (ولهذا السبب يمكنك أن ترى أن هذا مجرد سيناريو؛ في في العالم الحقيقي، ستكون محظوظًا بوجود 4 أطباء و14 ممرضة). الهدف هو “تمكين الوكيل الطبي من تعلم علاج المرض داخل محاكاة”.

تمت مقارنة Agent Hospital بمدينة الذكاء الاصطناعي التي تم بناؤها في جامعة ستانفورد العام الماضي، والتي كان يعيش فيها 25 ساكنًا ويستمتعون ببعضهم البعض. وقال جون سونغ بارك، أحد المبدعين: “لقد أثبتنا القدرة على إنشاء عوامل كمبيوتر عامة يمكنها التصرف مثل البشر في بيئة مفتوحة”. قام الباحثون في تسينغهوا ببناء “مدينة المستشفى”.

يا إلهي، نظام رعاية صحية لا يشارك فيه أي شخص. لا يمكن أن يكون أسوأ من الإنسان. ثم، مرة أخرى، اسمحوا لي أن أعرف متى قام الباحثون بوضع وكلاء شركات التأمين ذات الذكاء الاصطناعي في محاكاة؛ أريد أن أرى ما يلي الشجار.

كما قد تتخيل، الفكرة هي أن أطباء الذكاء الاصطناعي – لست متأكدًا من المكان الذي يجب أن يتناسب فيه “الروبوت” – يتعلمون من علاج المرضى الحقيقيين. وكما تشرح الورقة البحثية: “نظرًا لأن المحاكاة يمكنها محاكاة بداية المرض وتطوره استنادًا إلى قواعد المعرفة والماجستير في الطب، فيمكن لسفراء الأطباء الاستمرار في تجميع المعرفة من الحالات الناجحة وغير الناجحة على حد سواء.”

أكد الباحثون أن أداء أطباء الذكاء الاصطناعي يتحسن بمرور الوقت. قال الباحثون: “الأمر الأكثر إثارة للاهتمام هو أن المعرفة التي اكتسبها الأطباء الوكلاء من المستشفى الوكيل تنطبق على المعايير الطبية الواقعية. وبعد علاج حوالي عشرة آلاف مريض (يمكن أن يستغرق أطباء العالم الحقيقي عامين)، يحقق وكيل الطبيب المحسن دقة متطورة تبلغ 93.06% في مجموعة بيانات MedQA التي تتضمن أمراض الجهاز التنفسي الرئيسية.

ويشير الباحثون إلى “التطور الطبيعي” للوكلاء، الذين يعتقدون أنه “يمثل طريقة جديدة لتطور الوكلاء في بيئات المحاكاة، حيث يمكن للوكلاء تحسين قدراتهم دون تدخل بشري”. لا يتطلب الأمر بيانات مصنفة يدويًا، على عكس LLMs الأخرى. ونتيجة لذلك، يقولون إن تصميم المستشفى الوكيل “يسمح بالتخصيص والتخصيص على نطاق واسع، مما يسمح للباحثين باستكشاف سيناريوهات وتفاعلات مختلفة داخل بيئة الرعاية الصحية”.

تتضمن الخطط المستقبلية للباحثين توسيع نطاق الأمراض، وإضافة المزيد من الأقسام إلى مستشفى العميل، و”ميزات المحاكاة الاجتماعية للعملاء” (أتمنى فقط أن يتمكن المستخدمون من تشريح غراي في هذا الجزء من النموذج). دكتور. قال ليو جلوبال تايمز أن يكون مستشفى الوكيل جاهزًا للاستخدام النشط في 2^{اختصار الثاني} جزء من 2024.

شيء آخر يمكن استخدامه، قال د. ليو جلوبال تايمزتدريب الأطباء البشريين:

…يسمح هذا المفهوم المبتكر بمعالجة المرضى الافتراضيين على يد أطباء حقيقيين، مما يوفر لطلاب الطب فرص تدريب معززة. ومن خلال محاكاة مختلف مرضى الذكاء الاصطناعي، يمكن لطلاب الطب اقتراح خطط علاجية بثقة دون خوف من إيذاء المرضى الحقيقيين بسبب خطأ في اتخاذ القرار.

لم يعد المتدربون يتصارعون مع مرضى حقيقيين، ويخاطرون بحياتهم للمساعدة في تدريب هؤلاء الأطباء الشباب. لذلك هناك أمل.

أحب استخدام نماذج الذكاء الاصطناعي هذه للمساعدة في تدريب المتخصصين في المجال الطبي، ولكنني مهتم أكثر باستخدامها للمساعدة في الرعاية الصحية في العالم الحقيقي. أود أن يقوم أطباء الذكاء الاصطناعي هؤلاء باختبار توائم الذكاء الاصطناعي لدينا، وتجربة مئات أو آلاف الخيارات عليهم لتقديم أفضل التوصيات لنا. أود أن ينظر أطباء الذكاء الاصطناعي هؤلاء إلى تجربة المريض الواقعية ويقدمون توصيات إلى أطبائنا الواقعيين، الذين يحتاجون إلى التغلب على شكوكهم واستخدام مدخلات الذكاء الاصطناعي ليس فقط باعتبارها موثوقة ولكنها مهمة وقيمة أيضًا.

هناك بالفعل أدلة على أن التشخيصات التي يقدمها الذكاء الاصطناعي يمكن مقارنتها بشكل إيجابي مع تلك التي يقدمها الأطباء البشريون، وسوف يتحسن الذكاء الاصطناعي. قد لا يكون السؤال الصعب هو كيفية الحصول على الذكاء الاصطناعي بشكل صحيح وليس في – لقد خمنت ذلك! – العثور على الأطباء المناسبين لك. أظهرت دراسة حديثة أجراها Medscape وAMA أن معظم الأطباء يرون القيمة المحتملة للذكاء الاصطناعي في رعاية المرضى، لكنهم لم يكونوا مستعدين لاستخدامه بأنفسهم.

ربما نحتاج إلى محاكاة لأطباء بشريين يتعلمون استخدام أطباء الذكاء الاصطناعي.

ل جلوبال تايمز في المقابلة، حرص الباحثون في تسينغهوا على التأكيد على أنهم لا يرون مستقبلًا بدون مشاركة الإنسان، بل مستقبلًا بالتعاون بين الذكاء الاصطناعي والإنسان. حتى أن أحدهم أشاد بالطب ووصفه بأنه “علم الحب وفن الدفء”، على النقيض من الرعاية الصحية “الباردة” التي يعتمدها الذكاء الاصطناعي.

نعم، لقد شعرت بهذا القلق لسنوات. نقول إننا نريد من أطبائنا الراحة وإظهار الدفء والرحمة. ولكن أولا، في حين أن الذكاء الاصطناعي قد لا يكون لديه التعاطف بعد، فإنه قد يكون قادرا على التلاعب به؛ هناك دراسات تشير إلى أن المرضى يجدون استجابات دردشة الذكاء الاصطناعي أكثر تعاطفاً من تلك التي يقدمها الأطباء الحقيقيون.

ثانيًا، أكثر ما نريده من ممرضاتنا هو مساعدتنا على البقاء بصحة جيدة، أو التحسن عندما لا نكون كذلك. إذا كان الذكاء الاصطناعي قادرًا على القيام بذلك بشكل أفضل من البشر، حسنًا، فإن وظائف الأطباء ليست مضمونة أكثر من أي وظيفة أخرى في عصر الذكاء الاصطناعي.

لكنني أتقدم على نفسي؛ في الوقت الحالي، دعونا نشكر Agent Hospital simulacrum.

كان كيم مديرًا للتسويق في برنامج Blues Mega Show، وكان محررًا ومشتكيًا في موقع Tincture.io الراحل، وهو الآن مساهم منتظم في THCB