ما تحتاج لمعرفته حول CKM، العلاقة بين صحة القلب والسكري وأمراض الكلى

تعد أمراض القلب والسكري وأمراض الكلى من بين الأمراض المزمنة الأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة – وترتبط جميعها ارتباطًا وثيقًا.

البالغين الذين يعانون من مرض السكري هم أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية مقارنة بأولئك الذين لا يعانون من مرض السكري. الأشخاص المصابون بداء السكري — النوع الأول والنوع الثاني — معرضون أيضًا لخطر الإصابة بأمراض الكلى. وعندما لا تعمل الكلى بشكل صحيح، يضطر قلب الشخص إلى العمل بجهد أكبر لضخ الدم، مما قد يسبب أمراض القلب.

تتداخل هذه الأمراض الثلاثة إلى حد كبير، حتى أن جمعية القلب الأمريكية صاغت في العام الماضي مصطلح متلازمة القلب والأوعية الدموية والكلى والتمثيل الغذائي لوصف المرضى الذين يعانون من اثنين أو أكثر من هذه الأمراض، أو المعرضين لخطر الإصابة بها. تشير دراسة جديدة إلى أن ما يقرب من 90 بالمائة من البالغين الأمريكيين تظهر عليهم بالفعل علامات مبكرة لهذه الحالات المرتبطة.

على الرغم من أن 15% فقط من الأمريكيين يستوفون معايير المراحل المتقدمة من متلازمة CKM، مما يعني أنه تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري أو أمراض القلب أو أمراض الكلى أو أنهم معرضون بشكل كبير لخطر الإصابة بها، إلا أن الأرقام لا تزال “أعلى بشكل فلكي من المتوقع”. دكتور. . راهول أجاروال، زميل في أمراض القلب في مستشفى بريجهام والنساء في بوسطن ومؤلف مشارك في الدراسة.

تشير الأبحاث إلى أنه يجب على الأشخاص الانتباه إلى عوامل الخطر لهذه الأمراض في وقت مبكر – بما في ذلك الدهون الزائدة في الجسم، وسكر الدم غير المنضبط، وارتفاع ضغط الدم، وارتفاع مستويات الكوليسترول أو الدهون الثلاثية.

دورة خطيرة

تعمل الكليتان والقلب والجهاز الأيضي (الذي يساعد على تحويل الطعام الذي تتناوله إلى طاقة والحفاظ على مستويات السكر في الدم) معًا بشكل وثيق. إذا حدث خطأ ما في أحدهم، فقد يؤدي ذلك إلى مشاكل في الآخرين.

واحدة من أهم التغيرات المبكرة لدى الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع 2 هي مقاومة الأنسولين، والتي تحدث عندما لا يستجيب جسمك للأنسولين بعد تناول الطعام كما ينبغي. وهذا يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم.

ومع مرور الوقت، تنخفض مستويات السكر المرتفعة في الدم وتقوي الأوعية الدموية. وهذا يعني أن القلب يجب أن يعمل بجهد أكبر: يرتفع ضغط الدم لمساعدة خلايا الدم والمواد المغذية على الضغط على الشرايين المتصلبة والمتصلبة. (الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الأول، والذين لا تنتج أجسامهم كمية كافية من الأنسولين، يمكن أن يتعرضوا لذلك أيضًا إذا لم يتم التحكم في نسبة السكر في الدم بشكل جيد).

إن ارتفاع ضغط الدم يشبه حرق الكيروسين. وقال الدكتور إنه يسبب التهابات في الجسم. تشيتي باريك، المدير التنفيذي للصحة التكاملية والرفاهية في كلية طب وايل كورنيل في نيويورك. يؤدي هذا الالتهاب، جنبًا إلى جنب مع مقاومة الأنسولين، إلى ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول الضار، مما يساهم في تكوين لويحات في الأوعية الدموية. في نهاية المطاف، يمكن أن تنفجر اللويحة وتسبب نوبة قلبية أو سكتة دماغية.

كل هذه العوامل – ارتفاع ضغط الدم، ومستوى السكر في الدم غير المنضبط، وارتفاع الدهون الثلاثية والكوليسترول الضار – تؤثر أيضًا على الكلى. يمكن أن تقلل من تدفق الدم إلى الكلى وتتسبب في تندب الخلايا التي تقوم بتصفية الدم. وقال د. كومار شارما، مدير مركز الطب الدقيق وأمراض الكلى بجامعة تكساس. الحياة في سان أنطونيو. وهذا يسبب المزيد من الالتهابات ومشاكل القلب ويجعل من الصعب السيطرة على نسبة السكر في الدم.

على الرغم من أن مشاكل السكر في الدم غالبًا ما تبدأ هذه الدورة الخطيرة، إلا أن د. وقال باريك إن الدهون الزائدة في الجسم والالتهابات وارتفاع نسبة الكوليسترول وعوامل الخطر الأخرى يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تغييرات قد تؤدي إلى أمراض القلب أو الكلى أو مرض السكري.

منع التنمية

يمكن أن يساعد منع أو إدارة أي من عوامل الخطر هذه في علاج أو تقليل خطر الإصابة بمرض السكري أو أمراض الكلى أو مشاكل القلب.

خلال الزيارة الصحية السنوية، يجب على مقدم الرعاية الصحية الخاص بك فحص ضغط دمك وقد يطلب إجراء فحص دم يقيس مستويات الجلوكوز والكوليسترول والدهون الثلاثية. قد يقوم الطبيب أيضًا بفحص صحة الكليتين عن طريق قياس البروتين في البول أو الكرياتينين في الدم. قال الدكتور إن اختبار دم آخر يمكن أن يقيس البروتين التفاعلي C، والذي يمكن أن يظهر وجود التهاب. باريك.

بمجرد حصولك على نظرة عامة على حياتك ككل، ابحث عن المجالات التي يمكنك من خلالها البدء في إجراء تغييرات ذات معنى. إن إضافة المزيد من الألياف والفواكه والخضروات إلى نظامك الغذائي يمكن أن يساعد في التحكم في نسبة السكر في الدم وخفض ضغط الدم. ثبت أن زيادة الوزن من خلال تدريبات القوة تساعد في مقاومة الأنسولين. وأي نوع من الحركة يمكن أن يكون مفيدًا في التحكم في نسبة السكر في الدم وضغط الدم. يوصي الخبراء بممارسة التمارين الرياضية لمدة 150 دقيقة كل أسبوع.

قال الدكتور: “لا تفكر في كل شيء أو لا شيء”. إستريليتا ديكسون، أخصائية الطب الباطني في جامعة كاليفورنيا في سينسيناتي.

في بعض الحالات، قد تحتاج إلى دواء للمساعدة في التحكم في ارتفاع نسبة السكر في الدم أو ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع نسبة الكوليسترول. هناك أدلة متزايدة على أن بعض أدوية مرض السكري، بما في ذلك الأدوية الأحدث مثل Ozempic ومثبطات SGLT2 الأقدم، يمكن أن تساعد في علاج أمراض الكلى وأمراض القلب والأوعية الدموية.

يقول الأطباء إنها قد تكون حالات مختلفة، لكن الاقتراب من مرض السكري وأمراض القلب وأمراض الكلى معًا يمكن أن يساعد في منع حدوث مشكلات كبيرة في المستقبل.