كيف يجري كبار السن جراحة للأمراض المنقولة جنسيا

منذ أن انتهى زواجها الذي دام أكثر من 20 عامًا بالطلاق، أقامت إيمي، وهي من تكساس تبلغ من العمر 62 عامًا، علاقات قوية مع العديد من الشركاء.

تقابل إيمي حاليًا رجلاً تصفه بأنه “أصدقاء له فوائد”، لكنها لا تأخذ هذا الأمر على محمل الجد. ولم يأخذ الأمر على محمل الجد للتحدث معها – ومع جميع الشركاء – حول الممارسات الجنسية الآمنة وسط ارتفاع معدلات الأمراض المنقولة جنسيا لدى البالغين.

وقالت إيمي التي طلبت استخدام اسمها الأوسط فقط لحماية خصوصيتها: “أعرف الكثير”. “أحتاج إلى اختبار إيجابي قبل أن أقترب من أي شخص.” كما يصر على استخدام الواقي الذكري.

بين عامي 2012 و2022، تضاعفت معدلات الإصابة بمرض الزهري والسيلان والكلاميديا ​​بين أولئك الذين تبلغ أعمارهم 55 عامًا فما فوق، وفقًا لبيانات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. تشير الأبحاث إلى أن العديد من كبار السن لا يدركون هذه المخاطر، وهذا يمنعهم من إجراء الفحص المناسب وممارسة الجنس الآمن.

قالت جوان برايس، وهي معلمة بارزة في مجال الجنس ومؤلفة كتاب “Naked At Our Age: Talking Out Loud about Senior Sex”، إنها اندهشت من مجموعة متنوعة من الأسباب التي تجعل المواعدة للبالغين لا يمكنهم ممارسة الجنس الآمن، إن كان ذلك ممكنًا على الإطلاق. التحدث عن ذلك مع الشركاء.

وقالت إنها كثيرا ما تسمع نوعا من “أوه، لا أستطيع الحمل”، أو “عمرنا لا يصاب بالأمراض المنقولة جنسيا”. أخبرها الرجال أنهم يترددون في الحديث عن وسائل منع الحمل بسبب تبولهم غير المتوقع ، واستخدام الواقي الذكري جعلها تختفي.

لقد تحدثت إلى الأزواج الأكبر سنًا الذين وصلوا للتو إلى مكان الحادث بعد الطلاق أو وفاة شريك طويل الأمد، والذين شعروا بعدم الارتياح أثناء التنقل في هذه المحادثات لأول مرة منذ سنوات – أو ربما على الإطلاق. وأضافت أن النساء، على وجه الخصوص، يشعرن بالقلق من أن يُنظر إليهن على أنهن غير أخلاقيات إذا أثارن موضوع الدفاع عن النفس.

قالت السيدة برايس: “هناك العديد من الأسباب المختلفة التي أشعر بها”. “لكن الكثير منه هو الجهل وقلة الفهم.”

يعيش الناس لفترة أطول، وما زالوا يمارسون الجنس.

ويشكل ارتفاع معدلات الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيا بين كبار السن جزءا من اتجاه أوسع نطاقا، وأسبابه معقدة. ولكن من الممكن النظر إلى شيخوخة السكان في أمريكا من خلال عدسة إيجابية إلى حد ما، كما يقول الدكتور. شانون داولر، طبيبة أسرة في ولاية كارولينا الشمالية ومؤلفة كتاب “لم يفت الأوان بعد: دليلك لممارسة الجنس الآمن بعد سن الستين”.

وقالت: “الناس يعيشون حياة أطول ويمارسون الجنس لفترة أطول من أي وقت مضى”. “لقد استفاد الرجال من أدوية ضعف الانتصاب، واستفادت النساء من العلاج الهرموني الذي يمكن أن يساعدهم في الحفاظ على حياة جنسية جيدة”.

لكن الأطباء الذين يراجعون المرضى المسنين لإجراء فحوصات منتظمة غالباً ما يفشلون في تقديم المشورة لهم بشأن حياتهم الجنسية أو التحقق من الأمراض المنقولة جنسياً، كما يقول الدكتور. ماريا روبرتسون، عالمة نفسية إكلينيكية بجامعة جونز هوبكنز.

وقال الدكتور روبرتسون إن ارتفاع الأمراض المنقولة جنسيا يرجع جزئيا إلى “التحيز ضد كبار السن في مجال الرعاية الصحية” وافتراض المجتمع الخطير بأن كبار السن ببساطة لا يمارسون الكثير من الجنس.

وقالت: “في عالم مثالي، كنت سألوح بالعصا وأطلب من جميع مقدمي الرعاية الأولية أن يسألوا مرضاهم الأكبر سنا عن الجنس خلال زيارتهم الصحية السنوية، أو بشكل متكرر”.

كيف تتحدث عن الصحة الجنسية مع الطبيب والشريك.

قامت إيمي مؤخرًا بزيارتها السنوية مع طبيبها النسائي لمدة 35 عامًا. وفي نهاية الموعد، سأل الممرضة إذا كان الطبيب ينوي طلب إجراء فحص للأمراض المنقولة جنسيًا. تتذكر إيمي قائلة: “قال: لا أعتقد ذلك، لكن يمكننا أن نطلب ذلك”.

أعرب جميع الخبراء الذين تمت مقابلتهم في هذه القصة عن فزعهم من حقيقة أنه من الشائع أن يطلب المرضى الأكبر سناً إجراء اختبار – وأن يفهموا ما يستلزمه هذا الاختبار. (على سبيل المثال، لا يتم تضمين اختبار الهربس التناسلي دائمًا في اختبار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.) لكنهم يؤكدون على أنه من المهم للمرضى من جميع الأعمار مناقشة الموضوع مع مقدمي الرعاية الصحية.

يمكن علاج الأمراض المنقولة جنسيًا، لكن جهاز المناعة يضعف، مما يزيد من صعوبة مكافحة العدوى. وقال الدكتور “إن الأمراض الماضية التي لم تحدث في العقود الماضية قد تظهر مرة أخرى فجأة”. داولر. “ترى ذلك بشكل خاص في حالات عدوى الهربس.”

عندما د. هيلاري رينو، أستاذة في كلية الطب بجامعة واشنطن والمديرة الطبية لمستشفى سانت لويس. فكرة أن الرعاية الصحية الجنسية متاحة للجميع. وقال ضاحكاً: “أنا لا أهنئهم على تمتعهم بحياة جنسية صحية”. “لكنني أؤكد أن الدخول للاختبار ليس فشلا. إن الدخول وإجراء الاختبار هو رعايتك الصحية.

وقال الدكتور إن الواقي الذكري يعد أيضًا جزءًا مهمًا في الوقاية من الأمراض المنقولة جنسياً. رينو، وهذا ما يشير إليه لمرضاه، خاصة عندما يدركون أنهم لم يعودوا مهتمين بالحمل. وقال إن البالغين النشطين جنسيا الذين يختارون عدم استخدام الواقي الذكري يجب أن يتحدثوا عن الأمراض المنقولة جنسيا وأن يخضعوا للاختبار قبل ممارسة الجنس مع شريك جديد.

وفيما يتعلق بإدارة المحادثات مع الشركاء المحتملين، قالت السيدة برايس إنه كلما كانت اللغة أبسط، كلما كان ذلك أفضل. وتوصي بأن يقول الناس شيئًا مباشرًا وغير حكمي، مثل: “أنا دائمًا أستخدم الواقي الذكري مع شريك جديد لحمايتنا معًا. هل ترغب في نوع ما؟” أو ببساطة: “الواقي الذكري الخاص بك أم الواقي الذكري الخاص بي؟”

في مناسبات قليلة، اتصل زملاء إيمي عندما تحدثوا عن الأمراض المنقولة جنسيًا، لكنها قالت إنها تشعر بثقة أكبر عند إجراء هذه المحادثات الآن عما كانت عليه عندما كانت أصغر سناً. وعندما أخبرت “صديقتها صاحبة المزايا” أنها بحاجة إلى إجراء اختبار المعاشرة، اشتكت من أنها تكره الإبر.

أخبرها أن الأمر على ما يرام، وأنه لا يريد أن يجعلها تفعل أي شيء لا تشعر بالارتياح تجاهه. لكنهم لن يمارسوا الجنس.

بعد فترة وجيزة، قالت إيمي: “تلقيت رسالة نصية تحتوي على صورة لنتائج اختباره”.