مثل كثيرين آخرين حول العالم، في بداية جائحة كوفيد-19، وجدت نفسي غارقًا في القلق. باعتباري مؤسسًا لممارسة كبيرة للصحة العقلية، كنت قلقًا بحق بشأن انتقال أكثر من 500 فرد وعائلة إلى الهواتف المحمولة! إلى جانب التحديات التشغيلية، جاءت مخاوف حقيقية بشأن كيفية تعامل مرضانا القلقين بالفعل، نظرًا للضغط الهائل وعدم اليقين والعزلة.
أكثر ما أدهشني هو أن مخاوفي لم تتحقق. لقد رأى الأطباء في مكاتبنا أن مرضانا يبدون في حالة جيدة بشكل مدهش مع الانتقال إلى الرعاية الصحية عن بعد، وبشكل عام على الرغم من عالم عدم اليقين سريع التطور. لم يواجه مرضانا دفع الضرائب أو زيادة السلوكيات المحفوفة بالمخاطر أو أي مخاوف أخرى. في الواقع، أفاد الكثيرون أنهم يشعرون بتحسن من أي وقت مضى.
مؤخراً زميلي د. نظر ستيفن بيروتنسكي إلى بياناتنا السريرية لمعرفة ما إذا كانت هناك أي اتجاهات ملحوظة. ركزنا على 764 مريضًا بالغًا جاءوا إلى عيادتي في الفترة من أكتوبر 2019 إلى مارس 2021، وقسمناهم إلى أربع مجموعات 1 بناءً على وقت بدء علاجهم: (1) مرضى ما قبل الوباء الذين بدأوا العلاج قبل عام 2020، (2) الوباء – المرضى الذين بدأوا العلاج بين يناير ومارس 2020، (3) مرضى الوباء الذين بدأوا العلاج بين أبريل وديسمبر 2020، و (4) مرضى ما بعد الوباء الذين بدأوا العلاج بعد 1 يناير 2021. أكمل جميع المرضى تدابير القلق في جميع نقاط الوقت. الذين كانوا حاضرين. ثم استخدمنا إحصائيات متقدمة لفحص التغيرات في أعراض القلق خلال فترة العلاج.
لقد وجدنا شيئًا لا يصدق حقًا: كمجموعة، لم يواجه المرضى الذين كانوا يتلقون العلاج السلوكي المعرفي والجدلي (CBT وDBT) قبل الوباء زيادة في القلق في أي وقت في عام 20202. بالإضافة إلى ذلك، وبغض النظر عن الوقت الذي بدأ فيه المرضى العلاج، فقد وجدوا نفس المسار الذي يتميز بالتحسن السريع في الأسابيع 3-4 الأولى يليه تحسن تدريجي إضافي في 2-3 أشهر التالية.
ما الذي يفسر هذه النتيجة؟ أعتقد أن التفسير بسيط. أولئك الذين واجهوا القلق قبل الوباء وجاءوا لطلب المساعدة، لديهم الأدوات والمهارات اللازمة ليكونوا قادرين على الازدهار وإظهار المرونة والقوة، تحت الضغط. يمكن للعلاج السلوكي المعرفي والعلاج السلوكي المعرفي إعداد الأشخاص حتى للضغوطات النادرة – حتى تلك التي تأتي مرة واحدة كل قرن!
- باتيلا ك. عام الوباء – جدول زمني لكوفيد-19. طب ييل [Internet]. 2021 9 مارس. [cited June 16, 2023]. متاح على: https://www.yalemedicine.org/news/covid-timeline
- Rosmarin DH، Pirutinsky S. الاستجابة لعلاج القلق قبل وأثناء وبعد جائحة كوفيد-19. بلوس واحد. 2024;19(3):e0296949.
