عندما يقوم الوسطاء المارقون بتغيير سياسات ACA للأشخاص، قد تتبع ذلك مفاجآت ضريبية
لم يكن وقت الضرائب ممتعًا أبدًا. لكن بعض مقدمي الضرائب هذا العام يواجهون مشكلة إضافية: حيث يتم رفض إقراراتهم الضريبية لأنهم فشلوا في تقديم معلومات حول قانون الرعاية الصحية الميسرة، والتي لم يعرفوا حتى أنهم يمتلكونها.
في حين أن المخاوف بشأن قيام المستهلكين عديمي الضمير بالتسجيل لمرشحي ACA المطمئنين كانت موجودة منذ سنوات، فقد ارتفعت الشكاوى في الأشهر الأخيرة حيث اكتشف المستهلكون أن تأمينهم الصحي ليس كما اعتقدوا.
والآن يتسبب هذا التسجيل غير المصرح به في حدوث مشكلات ضريبية. يتم رفض المبالغ المستردة من قبل مصلحة الضرائب الأمريكية وسيتعين على بعض الأشخاص دفع المزيد من الضرائب.
“لقد كان الأمر أسوأ بالتأكيد في العام الماضي. وقالت إيرين كينارد، مديرة البرامج واعتماد برنامج الفرص الصحية والاقتصادية في Pisgah Legal Services في ولاية كارولينا الشمالية، والتي تساعد الأسر ذات الدخل المنخفض على التسجيل في برامج ACA والحصول على المساعدة: “لقد ساعدنا ثلاثة إلى أربعة أشخاص هذا العام”. المساعدة الضريبية.
ولم ترد مصلحة الضرائب ولا مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية، التي تشرف على سوق Obamacare الفيدرالي، على الأسئلة حول هذه القضية.
ومع ذلك، أصدرت مصلحة الضرائب الأمريكية الأسئلة الشائعة في فبراير لإرشاد المستهلكين بشأن ما يجب عليهم فعله إذا تم رفض عوائدهم المقدمة إلكترونيًا بسبب مشكلات ACA.
قال كينارد وآخرون إن التسجيل غير المصرح به يمكن أن يحدث بعدة طرق. لا يمكن الوصول إلى بعض وكلاء التسجيل المارقين عبر الإنترنت إلا للمستهلكين ولكن يتم دمجهم في موقع health.gov الإلكتروني. عندما يفتح هؤلاء الوكلاء سياسة جديدة أو يقومون بتبديل حامل وثيقة التأمين الحالي إلى خطة مختلفة، فإنهم يحصلون على العمولات المرتبطة بها كل شهر. يقوم بعض المستهلكين بالتسجيل دون علم عندما يستجيبون للإعلانات التي تحتوي على بطاقات هدايا أو إعانات حكومية ويتم إحالتهم إلى وكلاء التسجيل في الرعاية الصحية. ويحدث هذا حتى بعد إدخال القواعد الجديدة التي تتطلب من الوكلاء الحصول على موافقة كتابية أو مسجلة من العملاء قبل إجراء التغييرات.
ولم تنشر CMS تفاصيل حول عدد المستهلكين المتأثرين أو عدد الوكلاء المصرح لهم بالمشاركة في مثل هذه البرامج.
ولا توجد أيضًا شخصيات عامة حول عدد دافعي الضرائب الذين يواجهون مشاكل نتيجة لذلك. وقد تكون العواقب الضريبية مفاجئة.
قالت كريستين سبيديل، الأستاذة المساعدة ومديرة عيادة الضرائب الفيدرالية بجامعة فيلانوفا: “يجد الكثير من الناس أنه عندما يذهبون لتقديم ضرائبهم إلكترونيًا، فإنهم يعودون وتقول مصلحة الضرائب الأمريكية إنهم لا يستطيعون قبول عودتك”. كلية تشارلز ويدجر للقانون.
يتم رفض المبالغ المستردة إذا كان لدى مصلحة الضرائب الأمريكية معلومات توضح أن دافعي الضرائب لديهم قانون مكافحة الفساد ولكن المبالغ المستردة لا تتضمن النماذج التي تساعد في تحديد ما إذا كانت الإعفاءات الضريبية المميزة المدفوعة نيابة عن حامل البوليصة لشركات التأمين صحيحة. إذا تم تحريف رواتبهم من قبل الوسيط الودود الذي اشتركوا فيه، على سبيل المثال، فقد لا يكونوا مؤهلين للحصول على المبلغ المدفوع بالكامل. أو، إذا كان لديهم وظيفة صاحب عمل ميسورة التكلفة، فلن يكونوا مؤهلين للحصول على إعانات ACA على الإطلاق.
آشلي زوكوسكي، فني الموجات فوق الصوتية في شارلوت بولاية نورث كارولينا، كان لديها صاحب عمل ولكنها تواجه الآن فاتورة ضريبية لخطة ACA التي تقول إنها لم تشترك فيها. لقد اتصل بـ KFF Health News بعد الإبلاغ عن التسجيل غير المصرح به للبرنامج.
وقال إن بائع فلوريدا سجل عائلته في برنامج ACA دون علمه في أواخر فبراير 2023، على الرغم من أن زوكوسكي بدأ وظيفته في يناير. قام سمسار العقارات بإدراج الدخل الذي يؤهل المنزل للحصول على دعم كامل، لذلك لم يحصل زوكوسكي أبدًا على مبنى متميز.
أول دليل له على وجود خطأ ما جاء في أوائل عام 2024 عندما تلقى نموذجًا خاصًا، يسمى 1095-A، يُظهر أن لديه خطة ACA. بعد الإبلاغ عن المشكلة في السوق الفيدرالية، طلب إغلاق 1095-A حتى لا يكون مسؤولاً عن دعم أقساط الخطة التي تدفعها الدولة من شركة التأمين.
ولكن نظرًا لأن صيدلية زوكوسكي أصدرت فاتورة لخطة ACA بدلاً من التغطية المستندة إلى عمله، فقد تم رفض طلبه. يخطط لتقديم استئناف.
وفي هذه الأثناء، قدمت الأسرة ضرائبها.
وقال زوكوسكي: “بدلاً من استرداد مبلغ 4100 دولار، ندين الآن بحوالي 700 دولار كضريبة على أساس 1095-A والائتمان الضريبي المتميز”.
مع اقتراب الموعد النهائي لتقديم الإقرارات الضريبية في 15 أبريل، هناك خطوات مهمة يجب اتخاذها للمستهلكين المعنيين، كما يقول خبراء الضرائب والتأمين.
أولاً، نظرًا لأن معالجة النماذج قد تستغرق أسابيع، يوصي الخبراء بتقديم تمديد لكسب المزيد من الوقت. عندما يتقدم المشترون بطلب للحصول على هذا التمديد، يجب عليهم أيضًا دفع أي ضرائب مستحقة لتجنب الغرامات والفوائد.
بشكل عام، يجب على المستهلكين الذين يعتقدون في أي وقت خلال العام أنهم ضحية تسجيل غير مصرح به أو تغيير الخطة أن يبلغوا بذلك على الفور إلى سوق ACA المحلي أو التابع للولاية ويطلبوا نموذج 1095-A المعدل. لكن اذهب بسرعة. وقال سبيديل إن الطعون لإلغاء التسجيلات يجب أن يتم تقديمها في غضون 60 يومًا من اكتشاف التسجيل الاحتيالي.
يمكن للمستهلكين طلب المساعدة في تقديم شكوى إلى الجهات التنظيمية الحكومية أو المحلية عن طريق الاتصال بوكيل التأمين الخاص بهم أو طلب المساعدة من المساعدين أو برامج “المستكشف”، وهي مجموعات غير ربحية ترعاها الحكومة تساعد الأشخاص على التسجيل أو التعامل مع مشكلات التأمين.
وقالت لين كاولز، مديرة برنامج Prosper Health Coverage، وهو برنامج للبحارة في تكساس، إن البحارة والمسعفين يرفعون المزيد من هذه القضايا هذا العام ويمكنهم تقديم ما يسمى بـ “نماذج الحالات المعقدة”، والتي تساعد المسؤولين الفيدراليين على التحقيق في الشكاوى.
